Ung thư xương có thể bắt đầu ở bất kỳ xương nào trong cơ thể. Các khối u bắt đầu từ các cơ quan hoặc các bộ phận khác của cơ thể cũng có thể di căn đến xương. Bệnh này thường hiếm gặp, chiếm ít hơn 1% các loại ung thư. Vậy bệnh này nguy hiểm như thế nào và có chữa trị khỏi hoàn toàn hay không? Bài viết này, Cogimoi sẽ giải đáp hết những băn khoăn về căn bệnh này. 

Ung thư xương là gì?

Ung thư xương xảy ra khi một khối u ác tính hoặc mô bất thường hình thành trong xương. Chúng được gọi là sarcoma xương.

Một khối u ác tính phát triển mạnh mẽ và lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Chúng thường được gọi là ung thư.

Nó có thể bắt đầu ở bất kỳ xương nào trên cơ thể bạn, nhưng bệnh thường bắt đầu ở xương chậu hoặc xương chân, tay. Ví dụ như xương ống chân, xương đùi hoặc cánh tay trên.

Ung thư bắt đầu từ xương không phổ biến. Tuy nhiên, nó có thể lan sang các phần khác, vì vậy việc phát hiện sớm là rất quan trọng.

Ung thư cũng có thể bắt đầu ở một vùng khác của cơ thể và lan đến xương.

Các loại ung thư xương

Ung thư xương nguyên phát là loại ung thư nghiêm trọng nhất trong số các loại ung thư xương. Chúng hình thành trực tiếp trong xương hoặc mô xung quanh, như sụn.

Ung thư cũng có thể lây lan hoặc di căn từ phần khác của cơ thể đến xương. Đây được gọi là ung thư xương thứ phát, và loại này phổ biến hơn ung thư xương nguyên phát.

Các loại ung thư xương nguyên phát phổ biến bao gồm:

Osteosarcoma (sarcoma tạo xương)

Sarcoma xương, hoặc sarcoma tạo xương, thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở người lớn. Nó có xu hướng bắt nguồn từ đầu của các xương dài ở tay và chân.

U xương cũng có thể bắt đầu ở hông, vai hoặc các vị trí khác. Nó ảnh hưởng đến mô cứng cung cấp lớp ngoài của xương.

U xương là loại ung thư xương nguyên phát phổ biến nhất.

Ewing’s sarcoma

Sarcoma Ewing là loại ung thư xương nguyên phát phổ biến thứ hai. Nó bắt đầu trong các mô mềm xung quanh xương hoặc trực tiếp trong xương, và nó thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh niên.

Các xương dài của cơ thể – chẳng hạn như cánh tay và chân – và xương chậu thường bị ảnh hưởng.

Chondrosarcoma

Chondrosarcoma thường bắt đầu ở xương chậu, vùng đùi và vai của người lớn tuổi.

Nó hình thành trong mô dưới sụn, là mô liên kết cứng giữa xương của bạn. Những khối u nhìn chung là phát triển chậm. Đây là loại ung thư nguyên phát ít phổ biến nhất liên quan đến xương.

Bệnh đa u tủy

Đa u tủy là loại ung thư phổ biến nhất ảnh hưởng đến xương.

Tuy nhiên, nó không được coi là ung thư xương nguyên phát vì nó bắt đầu trong các tế bào huyết tương. Nó xảy ra khi các tế bào ung thư phát triển trong tủy xương và gây ra các khối u ở các xương khác nhau. Chúng thường ảnh hưởng đến người lớn tuổi.

Các triệu chứng của bệnh ung thư xương là gì?

Chúng bao gồm:

• Đau và sưng ở xương bị ảnh hưởng
• Khối cứng trong xương dài của tay chân, xương chậu hoặc ngực của bạn
• Cảm thấy mệt mỏi
• Cơn đau trong xương khiến bạn thức giấc vào ban đêm
• Đau xương có thể bắt đầu sau chấn thương nhẹ
• Giảm phạm vi chuyển động

Các triệu chứng ít phổ biến hơn có thể bao gồm:

• Xương dễ gãy
• Giảm cân
• Sốt

Mặc dù đau là triệu chứng phổ biến nhất, nhưng không phải tất cả các loại ung thư xương đều gây ra cơn đau.

Nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào ở trên, hãy đến bệnh viện để xác định các triệu chứng và chẩn đoán bệnh sớm.

Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân của bệnh không được biết chính xác, nhưng có một số yếu tố nhất định có thể góp phần gây ra hoặc làm tăng khả năng hình thành các khối u không điển hình trong xương của một người. Bao gồm:

Tăng trưởng tế bào không điển hình

Các tế bào khỏe mạnh liên tục phân chia và thay thế các tế bào cũ hơn. Sau khi hoàn thành quá trình này, chúng mất đi. Tuy nhiên, các tế bào không điển hình vẫn tiếp tục sống. Chúng bắt đầu hình thành các khối mô biến thành khối u.

Xạ trị

Xạ trị tiêu diệt các tế bào ung thư nguy hiểm, được sử dụng để điều trị ung thư xương.

Tuy nhiên, u xương có thể hình thành ở một số người được điều trị. Việc sử dụng liều lượng bức xạ cao có thể góp phần vào sự phát triển của nó.

Đột biến nhiễm sắc thể

Đối với bệnh u xương nói riêng, 70% các trường hợp chứng tỏ một số đặc điểm không điển hình trong nhiễm sắc thể.

Các đột biến gen làm tăng nguy cơ phát triển ung thư xương. Đột biến cũng có thể xảy ra do bức xạ hoặc không có nguyên nhân cụ thể.

Ai có nguy cơ mắc bệnh ung thư xương?

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư xương:

• Yếu tố di truyền, có tiền sử gia đình bị ung thư, đặc biệt là ung thư xương.
• Từng xạ trị trong quá khứ.
• Mắc bệnh Paget, là một tình trạng khiến xương bị gãy và sau đó phát triển trở lại một cách không bình thường.
• Có nhiều khối u trong sụn của bạn, đó là mô liên kết trong xương của bạn.
• Mắc hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Bloom hoặc hội chứng Rothmund-Thomson, có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh ung thư.

Chẩn đoán và phân loại giai đoạn ung thư xương

Các bác sĩ phân loại ung thư xương nguyên phát theo từng giai đoạn. Các giai đoạn khác nhau này mô tả vị trí của ung thư, mức độ phát triển và ảnh hưởng của nó đến các bộ phận khác của cơ thể bạn:

• Giai đoạn 1: không di căn từ xương.
• Giai đoạn 2: không lây lan nhưng có thể trở nên xâm lấn, khiến nó trở thành mối đe dọa đối với các mô khác.
• Giai đoạn 3: đã di căn đến một hoặc nhiều vùng của xương.
• Giai đoạn 4: đã di căn đến các mô xung quanh xương và đến các cơ quan khác, chẳng hạn như phổi hoặc não của bạn.

Bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp sau để xác định giai đoạn ung thư trong xương:

• Sinh thiết, phân tích một mẫu mô nhỏ để chẩn đoán ung thư.
• Scan xương, kiểm tra tình trạng của xương.
• Xét nghiệm máu.
• Các xét nghiệm hình ảnh bao gồm chụp X-quang, PET, MRI và CT, để có cái nhìn chuyên sâu về cấu trúc của xương.

Phân loại

Sau khi sinh thiết, các chuyên gia y tế có thể phân loại khối u dựa trên cách nhìn dưới kính hiển vi.  Phân loại là thước đo khả năng chúng sẽ phát triển và lây lan, dựa trên mức độ gần giống với các tế bào điển hình.

Thông thường, chúng càng xuất hiện không điển hình, càng phát triển và lây lan càng nhanh. Nó có thể được chỉ định là cấp thấp hoặc cấp cao.

Cấp độ cao hơn có thể có nghĩa là các tế bào không điển hình và có thể lây lan nhanh, trong khi cấp độ thấp hơn có thể có nghĩa là các tế bào giống với các tế bào điển hình hơn và có thể lây lan chậm.

Xác định mức độ có thể giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị tốt nhất.

Điều trị

Điều trị phụ thuộc vào:

• Giai đoạn và cấp độ của ung thư
• Tuổi 
• Sức khỏe tổng thể 
• Kích thước và vị trí của khối u

Thuốc men

Thuốc điều trị bao gồm:

• Thuốc hóa trị 
• Thuốc giảm đau để giảm viêm và khó chịu
• Bisphosphonates để giúp ngăn ngừa mất xương và bảo vệ cấu trúc xương
• Các tế bào độc để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư
• Thuốc điều trị miễn dịch để khuyến khích hệ thống miễn dịch của cơ thể tiêu diệt tế bào ung thư.

Phẫu thuật

Bác sĩ có thể phẫu thuật loại bỏ khối u hoặc mô bị ảnh hưởng. Phẫu thuật để loại bỏ và thay thế xương bị tổn thương là một lựa chọn để ngăn chặn ung thư lây lan nhanh chóng.

Đối với tổn thương xương lan rộng ở tay hoặc chân, có thể cần phải cắt bỏ chi.

Xạ trị

Bác sĩ có thể đề nghị xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư. Liệu pháp này có thể được sử dụng cùng với một loại điều trị khác để làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư.

Bức xạ cũng có thể được sử dụng nếu phẫu thuật không loại bỏ được hoàn toàn khối u.

Liệu pháp bổ sung

Thêm liệu pháp bổ sung bằng thảo dược vào kế hoạch chăm sóc của bạn. Tuy nhiên, điều này phải được thực hiện cẩn thận. Bởi vì một số phương pháp điều trị thay thế có thể gây trở ngại cho các phương pháp điều trị hóa trị và xạ trị.

Các liệu pháp bổ sung có thể giúp giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cũng như hạnh phúc của bạn. Các tùy chọn khác có thể bao gồm:

• Thiền
• Yoga
• Dầu thơm

Triển vọng dài hạn cho những người bị ung thư xương

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với bệnh ung thư xương phụ thuộc rất nhiều vào vị trí và giai đoạn ung thư khi bạn được chẩn đoán lần đầu.

Chỉ số lớn nhất về triển vọng của những người bị u xương và sarcoma Ewing là liệu ung thư có di căn đến các bộ phận khác của cơ thể tại thời điểm chẩn đoán hay không.

Đối với ung thư chưa di căn, tỷ lệ sống sót là từ 70 đến 80%.

Đối với những người bị chondrosarcoma, triển vọng thường liên quan đến cấp độ của khối u. Loại khối u này thường ở cấp độ thấp, có tỷ lệ sống sót là 90%.

Đây là những số liệu thống kê chung. Triển vọng của bạn có thể khác dựa trên tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn. Điều quan trọng nhất bạn có thể làm để tăng cơ hội hồi phục là tuân theo kế hoạch điều trị của mình.

Tổng kết 

Ung thư bắt nguồn từ xương là không phổ biến so với các loại ung thư khác.

Để chẩn đoán ung thư xương, bác sĩ sẽ tiến hành sinh thiết. Họ có thể sẽ thực hiện các xét nghiệm hình ảnh khác để xác định giai đoạn ung thư của bạn và phát triển kế hoạch điều trị.

Chẩn đoán bệnh sớm sẽ giúp bạn lên kế hoạch điều trị sớm và tốt nhất.